Information sur le plongeur

Mr ROMAIN GORECKI

Né(e) le 02/07/1986

Information sur la licence

Licence N°

A-17-789538

Type de licence

Pratiquant

Date de souscription

12/09/2026

Date de validité

31/12/2027

Structure de plongée

ASS. SPORT. DIDEROT 12 PLONGEE (07750372)

Information sur l'assurance

Assurance

AIA : Loisir 3

Date de règlement

N/A

Date de validité

31/12/2027

Information sur le certificat medical

Certificat d'absence de contre-indications manquant ou invalide ❌

La délivrance d’une licence n’ouvrant pas droit à la pratique sportive (Ex.: dirigeant associatif, accompagnateur…) n’est pas subordonnée à la présentation d’un certificat médical.

Information sur les brevets

Pass Animateur Plongée Sportive en Piscine

Délivré à Paris - FFESSM IDF le 26/04/2025

BREVET D'ENSEIGNEMENT DE LA PLONGÉE PROFONDE À L'AIR (BEPPA)

Délivré à HENDAYE le 11/09/2026

Tuteur de stage initiateur

Délivré à PARIS le 20/02/2026

Moniteur Nitrox Confirmé

Délivré à MARSEILLE le 11/10/2024

E3 - M.F.1.

Délivré à BEAUMONT SUR OISE le 29/09/2024

E2 - Niveau IV/GP/Directeur de bassin

Délivré à Paris 13° le 14/05/2023

Niveau IV-GP

Délivré à Niolon le 16/06/2022

Plongeur Nitrox confirmé

Délivré à Marseille le 24/10/2021

Niveau 3

Délivré à Marseille le 27/05/2021

RIFA Plongée

Délivré à Marseille le 15/05/2021

Plongeur Nitrox

Délivré à marseille le 25/10/2020

Niveau 2 UCPA

Délivré à SANARY le 22/08/2020

Plongeur encadré 40 mètres

Délivré à NIOLON le 05/09/2017

Structures autorisées à utiliser les prérogatives de l'encadrant pour la délivrance des brevets :

07 - Ile de France

07-75-0000 - Paris

07-75-0372 - ASS. SPORT. DIDEROT 12 PLONGEE

33-13-0239 - MARSEILLE COTE MER PLONGEE

technique07 - Technique - Ile de France

EN CAS DE SINISTRE
Si vous avez souscrit une Assurance Individuelle Accident (A.I.A.) :

VALABLE DANS LE MONDE ENTIER

• Rapatriement et/ou hospitalisation (ex : caisson hyperbare)

AXA Assistance : +33 (0)1 55 92 22 82 - 24h/24 - 7j/7. Préciser le n° de Convention : 7204127.

• Dans tous les cas, prévenez dans les 5 jours

Lafont Assurances - Service FFESSM
Zone d’Activités Mixte du Moulinas
2, rue du Moulinas
66330 CABESTANY
Tél. (0)4 68 35 22 26 - contact@lafont-assurances.com  ou par déclaration en ligne .

• Conseil juridique (JURIDICA) : +33 (0)1 30 09 97 93

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